ร่วมเสนอความคิดเห็น

หัวข้อกระทู้ : สอบถามเรื่องยาความดันโลหิตครับ

(N)
ตามหัวข้อเลยครับ มีข้อสงสัยครับว่า ยาลดความดันโลหิต
ตัว Amlopine กับ ตัว Tanzaril แตกต่างกันอย่างไร
แล้วทำไมต้องรับประทานคู่กันด้วยครับ

ตอนนี้หมอจ่ายตัว Amlopine 10 กับ Tanzaril 100 ให้ทั้งสองตัว ขอบคุณครับผม

โดยคุณ tangmo03 (1089)[ศ. 26 ม.ค. 2561 - 16:04 น.]



โดยคุณ หมอเมืองเพชร[อ. 30 ม.ค. 2561 - 23:27 น.] #3854484 (1/5)


(N)
- Amlopine หรือ Amlodipine (แอมโลดิปีน) เป็นยาในกลุ่มแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ (Calcium Channel Blocker) ที่ช่วยควบคุมโรคความดันโลหิตสูง บรรเทาอาการเจ็บหน้าอกจากกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด หรือโรคอื่นที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดหัวใจ อาจใช้เป็นยาเดี่ยวหรือใช้ร่วมกับยาชนิดอื่นตามคำแนะนำของแพทย์ โดยกลไกการออกฤทธิ์ของยาจะช่วยขยายหลอดเลือดและเส้นเลือดฝอยที่ไปเลี้ยงหัวใจ ทำให้หัวใจสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงทั่วร่างกายได้มากขึ้นและลดความดันโลหิตในหลอดเลือดให้ลดลง

- Tanzaril หรือ Losartan ( ลอซาร์แทน ) จัดอยู่ในกลุ่มยา Angiotensin II receptor (type AT1) antagonist ที่ช่วยควบคุมโรคความดันโลหิตสูงรวมไปถึงโรคหลอดเลือดสมองตีบตัน ในทางการแพทย์ยังสามารถนำยานี้มาช่วยชะลอภาวะไตวาย อันมีสาเหตุจากโรคเบาหวานได้อีกด้วย

ยาทั้ง 2 ตัว สามารถลดความดันโลหิตได้ตามกลไกข้างต้นเลยครับ ในการรักษาโรคความดันโลหิตสูงนั้น สามารถใช้ยาร่วมกันหลายตัวในการควบคุมความดันโลหิตให้คงที่ได้ อันนี้ขึ้นกับดุลยพินิจของแพทย์แต่ละท่านครับ

มีข้อแนะนำในการควบคุมความดันโลหิตสูงดังนี้ครับ
1. คุณ tangmo03 จะต้องมีเครื่องวัดความดันโลหิตแบบวัดที่ข้อมือ (ตามรูปข้างบน ราคาไม่เกิน 1,000บาท ) สำหรับวัดความดันโลหิตตอนเช้าด้วยตัวท่านเองนะครับ ไม่แนะนำใช้แบบรัดที่ต้นแขน เพราะต้องใช้เทคนิคในการวัด จะทำให้มีความคลาดเคลื่อนจากการวัดมากกว่าแบบวัดที่ข้อมือครับ
2. จะต้องวัดความดันโลหิตทุก 2-3 วันในช่วงแรกๆ และตอนที่มีอาการผิดปกติ เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ หน้ามืด ฯลฯ
3. หากวัดความดันโลหิตเองที่บ้าน กับที่โรงพยาบาล แตกต่างกันมาก เช่น วัดที่บ้านปกติ ( ความดันตัวบนไม่เกิน 150 มม.ปรอท ) แต่วัดที่โรงพยาบาลเกิน 150 มม.ปรอท ให้เอาเครื่องวัดความดันข้อมือของเราไปโรงพยาบาลด้วย และให้วัดเครื่องของเราหลังวัดด้วยเครื่องของโรงพยาบาล หากค่าความดันโลหิตใกล้เคียงกัน แสดงว่าเครื่องของเราใช้ได้ดี ** ให้ใช้ค่าความดันโลหิตของเราที่วัดที่บ้านครับ ** ไม่ควรปรับยาตามค่าความดันโลหิตของโรงพยาบาล เพราะมีคนไข้จำนวนหนึ่งที่ความดันโลหิตจะขึ้นสูงกว่าปกติทุกครั้งที่ไปโรงพยาบาล โดยที่อยู่บ้านความดันโลหิตปกติ
4. ค่าความดันโลหิต ปกติวัดตอนเช้าๆ ค่าตัวบนจะอยู่ประมาณ 110-140 มม.ปรอท โดยถ้าอายุเกิน 50 ปี ความดันจะใกล้ๆ 140-150 มม.ปรอท เป็นเรื่องปกติครับ ดังนั้นเราต้องทำความเข้าใจในค่ามาตรฐานของความดันโลหิตด้วยครับ ว่าหากอายุมากขึ้น ค่ามาตรฐานจะสูงหน่อยๆ ครับ หากเราเอามาตรฐานของคนอายุน้อยมาใช้ เราจะต้องใช้ยาที่มากกว่าปกติมากและต้องใช้ยาหลายๆตัวพร้อมๆกันครับ

- หากมีข้อสงสัยเพิ่มเติม สอบถามมาได้นะครับ

โดยคุณ tangmo03 (1089)[พ. 31 ม.ค. 2561 - 10:35 น.] #3854531 (2/5)
เป็นอย่างที่กล่าวมาครับผม วัดที่ โรงพยาบาล สูงกว่า ที่บ้าน โดยปรกติผมจะจดทุกครั้งช่วงเช้าเวลาวัดที่บ้าน จะได้ค่า ไม่หนีกันมากนัก แต่ไปวัดที่ ร.พ.จะกว่าพอสมควรครับ เลยไม่เข้าใจ และทางคุณหมอไม่ได้ให้ข้อมูลด้วยครับ
ขอบพระคุณ มากครับผม


โดยคุณ หมอเมืองเพชร[พฤ. 01 ก.พ. 2561 - 09:55 น.] #3854678 (3/5)
- หากค่าความดัน อยู่ในเกณฑ์ปกติ ตัวบนไม่เกิน 140 มม.ปรอท ให้ลองลด Tanzaril หรือ Losartan 100 มก ลงเป็นครึ่งเม็ดได้นะครับ หากครบ 2 สัปดาห์แล้วความดันยังคงดีอยู่เหมือนเดิม ให้หยุด Tanzaril ได้เลย แล้วให้ทาน Amlopine 10 มก. อย่างเดียวได้เลยครับ
- แนะนำให้ซื้อยาขับปัสสาวะ Moduretic จากร้านขายยามาไว้ 1 แผงนะครับ เพราะภาวะความดันโลหิตสูงในบ้านเรา มักจะเกิดจากการคั่งเกลือและน้ำ จากการกินของเค็มและเกลือมากกว่าคนฝรั่ง การทานยาขับปัสสาวะ Moduretic ครึ่งเม็ดตอนเช้า วันเว้นวัน จะช่วยลดความดันโลหิตได้มากกว่า และจะลดการใช้ยาหลายๆตัวได้ และจะทำให้ไตทำงานไม่หนักเกินไปครับ
- หากมีข้อสงสัยเพิ่มเติม สอบถามมาได้นะครับ หรือ ส่งข้อความมาทางเมล์บ๊อกซ์ได้ครับ

โดยคุณ tangmo03 (1089)[พฤ. 01 ก.พ. 2561 - 10:39 น.] #3854684 (4/5)
ขอบพระคุณ อาจารย์ครับผม

โดยคุณ หมอเมืองเพชร[พฤ. 01 ก.พ. 2561 - 22:06 น.] #3854759 (5/5)
ด้วยความยินดีครับ

!!!! กรุณา Login ก่อนจึงจะเสนอความคิดเห็นได้ !!!


Copyright ©G-PRA.COM